{"componentChunkName":"component---src-templates-blog-post-js","path":"/blog/czerniak-akralny-stopa-dlon-paznokiec","result":{"data":{"mdx":{"id":"a792228e-5d10-5058-a1aa-0b91beff7653","body":"function _extends() { _extends = Object.assign || function (target) { for (var i = 1; i < arguments.length; i++) { var source = arguments[i]; for (var key in source) { if (Object.prototype.hasOwnProperty.call(source, key)) { target[key] = source[key]; } } } return target; }; return _extends.apply(this, arguments); }\n\nfunction _objectWithoutProperties(source, excluded) { if (source == null) return {}; var target = _objectWithoutPropertiesLoose(source, excluded); var key, i; if (Object.getOwnPropertySymbols) { var sourceSymbolKeys = Object.getOwnPropertySymbols(source); for (i = 0; i < sourceSymbolKeys.length; i++) { key = sourceSymbolKeys[i]; if (excluded.indexOf(key) >= 0) continue; if (!Object.prototype.propertyIsEnumerable.call(source, key)) continue; target[key] = source[key]; } } return target; }\n\nfunction _objectWithoutPropertiesLoose(source, excluded) { if (source == null) return {}; var target = {}; var sourceKeys = Object.keys(source); var key, i; for (i = 0; i < sourceKeys.length; i++) { key = sourceKeys[i]; if (excluded.indexOf(key) >= 0) continue; target[key] = source[key]; } return target; }\n\n/* @jsxRuntime classic */\n\n/* @jsx mdx */\nvar _frontmatter = {\n  \"templateKey\": \"blog-post\",\n  \"title\": \"Czerniak akralny – stopa, dłoń, paznokieć [zdjęcia 2025]\",\n  \"author\": \"Twoje Znamiona\",\n  \"authorsTitle\": \"specjalista onkologii klinicznej\",\n  \"readingTime\": 9,\n  \"date\": \"2025-01-08T10:00:00.000Z\",\n  \"description\": \"Czerniak akralny na stopie, dłoni, paznokciu - zobacz zdjęcia. Poznaj różnice od innych typów, rokowania i zasadę ABCDE dla lokalizacji akralnych.\",\n  \"keywords\": [\"czerniak akralny\", \"czerniak na stopie\", \"czerniak na dłoni\", \"czerniak podpaznokciowy\", \"czerniak paznokcia\", \"czerniak akralny rokowania\", \"pieprzyk na stopie\", \"melanoma akralna\", \"ALM\", \"czerniak lentiginous\", \"czerniak na podeszwie\", \"czerniak akralny objawy\", \"objaw Hutchinsona\", \"czerniak u ciemnoskórych\", \"czerniak na palcach\"],\n  \"tags\": [\"czerniak akralny\", \"czerniak\", \"znamiona\", \"nowotwory skóry\", \"diagnostyka\", \"stopa\", \"dłoń\", \"paznokieć\"],\n  \"sources\": [{\n    \"label\": \"NIO/PTD - Wytyczne raki skóry (aktualizacja 2024)\",\n    \"link\": \"https://nio.gov.pl/wp-content/uploads/2025/01/Wytyczne-raki-skory_aktualizacja_31.12.2024r_v2.pdf\"\n  }, {\n    \"label\": \"ESMO Guidelines - Cutaneous melanoma (2024)\",\n    \"link\": \"https://www.esmo.org/guidelines/guidelines-by-topic/melanoma/cutaneous-melanoma\"\n  }, {\n    \"label\": \"AAD - Guidelines of care for melanoma (2024)\",\n    \"link\": \"https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines\"\n  }, {\n    \"label\": \"Krajowy Rejestr Nowotworów\",\n    \"link\": \"https://onkologia.org.pl/pl/raporty\"\n  }]\n};\n\nvar makeShortcode = function makeShortcode(name) {\n  return function MDXDefaultShortcode(props) {\n    console.warn(\"Component \" + name + \" was not imported, exported, or provided by MDXProvider as global scope\");\n    return mdx(\"div\", props);\n  };\n};\n\nvar More = makeShortcode(\"More\");\nvar MoreLeadUmow = makeShortcode(\"MoreLeadUmow\");\nvar layoutProps = {\n  _frontmatter: _frontmatter\n};\nvar MDXLayout = \"wrapper\";\nreturn function MDXContent(_ref) {\n  var components = _ref.components,\n      props = _objectWithoutProperties(_ref, [\"components\"]);\n\n  return mdx(MDXLayout, _extends({}, layoutProps, props, {\n    components: components,\n    mdxType: \"MDXLayout\"\n  }), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny stanowi 2-8% wszystkich czerniak\\xF3w u os\\xF3b rasy bia\\u0142ej, ale a\\u017C 60-70% u os\\xF3b ciemnosk\\xF3rych. Ta r\\xF3\\u017Cnica wynika z tego, \\u017Ce inne typy czerniaka, zwi\\u0105zane z ekspozycj\\u0105 na promienie UV, s\\u0105 u nich znacznie rzadsze. W liczbach bezwzgl\\u0119dnych osoby rasy bia\\u0142ej maj\\u0105 jednak wy\\u017Csz\\u0105 zachorowalno\\u015B\\u0107 na ten typ nowotworu ni\\u017C osoby ciemnosk\\xF3re. To jedyny rodzaj czerniaka, kt\\xF3rego cz\\u0119sto\\u015B\\u0107 nie zale\\u017Cy od ekspozycji na s\\u0142o\\u0144ce.\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny (ALM - acral lentiginous melanoma) to nowotw\\xF3r sk\\xF3ry wyst\\u0119puj\\u0105cy na stopach, d\\u0142oniach i pod paznokciami. Te lokalizacje sprawiaj\\u0105, \\u017Ce jest on trudny do zauwa\\u017Cenia podczas codziennych obserwacji. Czerniak akralny jest cz\\u0119sto diagnozowany zbyt p\\xF3\\u017Ano - \\u015Brednio w stadium IIB-III, co znacz\\u0105co obni\\u017Ca rokowania. Znami\\u0119 na stopie mo\\u017Ce wydawa\\u0107 si\\u0119 niegro\\u017Ane, bo nie widzimy go na co dzie\\u0144. To w\\u0142a\\u015Bnie dlatego czerniak akralny bywa tak niebezpieczny. Czy wiesz, \\u017Ce ciemny pasek pod paznokciem mo\\u017Ce by\\u0107 pierwszym objawem czerniaka? Po przeczytaniu tego artyku\\u0142u b\\u0119dziesz wiedzie\\u0107 dok\\u0142adnie, na co zwraca\\u0107 uwag\\u0119.\"), mdx(\"h2\", null, \"Czym jest czerniak akralny \\u2013 definicja i epidemiologia\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny (ALM - acral lentiginous melanoma) to podtyp czerniaka lokalizuj\\u0105cy si\\u0119 na akralnych cz\\u0119\\u015Bciach cia\\u0142a: d\\u0142oniach, stopach i pod paznokciami. Termin \\\"akralny\\\" pochodzi od \\u0142aci\\u0144skiego s\\u0142owa akros, kt\\xF3re oznacza koniec lub ko\\u0144c\\xF3wk\\u0119 - dotyczy wi\\u0119c dystalnych cz\\u0119\\u015Bci cia\\u0142a. Nazwa \\\"lentiginous\\\" opisuje charakterystyczny wzorzec wzrostu kom\\xF3rek nowotworowych wzd\\u0142u\\u017C warstwy podstawnej nask\\xF3rka.\"), mdx(\"p\", null, \"Epidemiologia czerniaka akralnego przedstawia si\\u0119 nast\\u0119puj\\u0105co:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"2-8% wszystkich czerniak\\xF3w u os\\xF3b rasy bia\\u0142ej\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"60-70% czerniak\\xF3w u os\\xF3b ciemnosk\\xF3rych - ta wysoka warto\\u015B\\u0107 wynika z tego, \\u017Ce inne typy czerniaka zwi\\u0105zane z UV s\\u0105 u nich rzadkie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"30-40% czerniak\\xF3w u os\\xF3b rasy azjatyckiej\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"W liczbach bezwzgl\\u0119dnych osoby rasy bia\\u0142ej maj\\u0105 wy\\u017Csz\\u0105 zachorowalno\\u015B\\u0107 na ALM ni\\u017C osoby ciemnosk\\xF3re\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"R\\xF3wna cz\\u0119sto\\u015B\\u0107 u kobiet i m\\u0119\\u017Cczyzn, w przeciwie\\u0144stwie do innych typ\\xF3w czerniaka\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"\\u015Aredni wiek rozpoznania: 60-65 lat, czyli starszy ni\\u017C w przypadku innych typ\\xF3w\")), mdx(\"p\", null, \"W Polsce rocznie diagnozuje si\\u0119 oko\\u0142o 4,000-4,500 przypadk\\xF3w \", mdx(\"a\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"href\": \"/czerniak/\"\n  }, \"czerniaka z\\u0142o\\u015Bliwego\"), \" wed\\u0142ug danych Krajowego Rejestru Nowotwor\\xF3w z 2021 roku. Czerniak akralny stanowi prawdopodobnie 5-8% wszystkich czerniak\\xF3w, co daje szacunkowo 200-350 przypadk\\xF3w rocznie. Nale\\u017Cy zaznaczy\\u0107, \\u017Ce brak oficjalnych statystyk z Krajowego Rejestru Nowotwor\\xF3w specyficznych dla podtyp\\xF3w histologicznych czerniaka - przedstawione dane to ekstrapolacja z danych mi\\u0119dzynarodowych.\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny nie zale\\u017Cy od ekspozycji na promieniowanie UV, poniewa\\u017C wyst\\u0119puje w miejscach chronionych przed s\\u0142o\\u0144cem. Mechanizm jego powstawania pozostaje nadal nieznany, cho\\u0107 naukowcy podejrzewaj\\u0105 rol\\u0119 uraz\\xF3w mechanicznych i czynnik\\xF3w genetycznych. Jest to jedyny typ czerniaka, kt\\xF3ry wyst\\u0119puje z podobn\\u0105 cz\\u0119sto\\u015Bci\\u0105 niezale\\u017Cnie od koloru sk\\xF3ry. Mimo ni\\u017Cszej cz\\u0119sto\\u015Bci wyst\\u0119powania, ALM charakteryzuje si\\u0119 gorszym rokowaniem ni\\u017C czerniak powierzchownie rozrastaj\\u0105cy si\\u0119 (SSM), co wynika g\\u0142\\xF3wnie z p\\xF3\\u017Aniejszej diagnozy.\"), mdx(\"h2\", null, \"Czerniak akralny \\u2013 zdj\\u0119cia i lokalizacje\"), mdx(\"p\", null, \"Poni\\u017Cej przedstawiamy zdj\\u0119cia czerniak\\xF3w akralnych w r\\xF3\\u017Cnych lokalizacjach wraz z charakterystyk\\u0105 ich wygl\\u0105du. Wszystkie zdj\\u0119cia pochodz\\u0105 z dokumentacji medycznej i s\\u0142u\\u017C\\u0105 celom edukacyjnym. Pami\\u0119taj, \\u017Ce \\u017Cadne zdj\\u0119cie nie zast\\u0105pi profesjonalnego badania dermatoskopowego.\"), mdx(\"h3\", null, \"Czerniak na stopie \\u2013 zdj\\u0119cia i charakterystyka\"), mdx(\"p\", null, \"Stopa to najcz\\u0119stsza lokalizacja czerniaka akralnego, stanowi\\u0105ca 50-70% wszystkich przypadk\\xF3w tego typu nowotworu. Szczeg\\xF3lnie cz\\u0119sto wyst\\u0119puje on na podeszwie, pi\\u0119cie i mi\\u0119dzy palcami - miejscach trudnych do samodzielnej obserwacji.\"), mdx(\"p\", null, \"Typowe lokalizacje czerniaka na stopie obejmuj\\u0105:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Podeszw\\u0119 (plantar surface) - 60% przypadk\\xF3w ALM na stopie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Pi\\u0119t\\u0119 - obszar trudny do samobadania\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Przestrzenie mi\\u0119dzypalcowe\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Boczn\\u0105 powierzchni\\u0119 stopy\")), mdx(\"p\", null, \"Charakterystyka wizualna czerniaka na stopie jest nast\\u0119puj\\u0105ca: najcz\\u0119\\u015Bciej jest to nieregularna plama br\\u0105zowo-czarna o asymetrycznym kszta\\u0142cie, gdzie jedna strona znacznie r\\xF3\\u017Cni si\\u0119 od drugiej. Zmiana ma niejednorodn\\u0105 barw\\u0119 z r\\xF3\\u017Cnymi odcieniami br\\u0105zu, czerni, czasem r\\xF3wnie\\u017C r\\xF3\\u017Cu. \\u015Arednica cz\\u0119sto przekracza 6mm, a brzegi s\\u0105 nieostre i postrz\\u0119pione. Czerniak akralny mo\\u017Ce przypomina\\u0107 brodawk\\u0119 lub odcisk, co stanowi powa\\u017Cne niebezpiecze\\u0144stwo diagnostyczne.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"span\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-wrapper\",\n    \"style\": {\n      \"position\": \"relative\",\n      \"display\": \"block\",\n      \"marginLeft\": \"auto\",\n      \"marginRight\": \"auto\",\n      \"maxWidth\": \"512px\"\n    }\n  }, \"\\n      \", mdx(\"span\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-background-image\",\n    \"style\": {\n      \"paddingBottom\": \"66.87116564417178%\",\n      \"position\": \"relative\",\n      \"bottom\": \"0\",\n      \"left\": \"0\",\n      \"backgroundImage\": \"url('data:image/jpeg;base64,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')\",\n      \"backgroundSize\": \"cover\",\n      \"display\": \"block\"\n    }\n  }), \"\\n  \", mdx(\"img\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-image lazyload\",\n    \"alt\": \"Czerniak akralny na podeszwie stopy\",\n    \"title\": \"Czerniak akralny na podeszwie stopy - asymetryczna ciemna zmiana z nieregularnymi brzegami\",\n    \"data-src\": \"/static/53146c483a0b5110571a136240508747/f3ac9/czerniak-akralny-stopa-podeszwa.jpg\",\n    \"data-srcset\": \"/static/53146c483a0b5110571a136240508747/3138f/czerniak-akralny-stopa-podeszwa.jpg 163w,\\n/static/53146c483a0b5110571a136240508747/2f0d2/czerniak-akralny-stopa-podeszwa.jpg 325w,\\n/static/53146c483a0b5110571a136240508747/f3ac9/czerniak-akralny-stopa-podeszwa.jpg 512w\",\n    \"sizes\": \"(max-width: 512px) 100vw, 512px\",\n    \"style\": {\n      \"width\": \"100%\",\n      \"height\": \"100%\",\n      \"margin\": \"0\",\n      \"verticalAlign\": \"middle\",\n      \"position\": \"absolute\",\n      \"top\": \"0\",\n      \"left\": \"0\"\n    },\n    \"loading\": \"lazy\"\n  }), \"\\n    \")), mdx(\"p\", null, mdx(\"span\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-wrapper\",\n    \"style\": {\n      \"position\": \"relative\",\n      \"display\": \"block\",\n      \"marginLeft\": \"auto\",\n      \"marginRight\": \"auto\",\n      \"maxWidth\": \"650px\"\n    }\n  }, \"\\n      \", mdx(\"span\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-background-image\",\n    \"style\": {\n      \"paddingBottom\": \"66.87116564417178%\",\n      \"position\": \"relative\",\n      \"bottom\": \"0\",\n      \"left\": \"0\",\n      \"backgroundImage\": \"url('data:image/jpeg;base64,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')\",\n      \"backgroundSize\": \"cover\",\n      \"display\": \"block\"\n    }\n  }), \"\\n  \", mdx(\"img\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-image lazyload\",\n    \"alt\": \"Czerniak akralny na pięcie\",\n    \"title\": \"Czerniak akralny na pięcie - wielobarwna zmiana\",\n    \"data-src\": \"/static/5d13a69d281070c6eea8fabb48e4a22e/72ff1/czerniak-akralny-stopa-pieta.jpg\",\n    \"data-srcset\": \"/static/5d13a69d281070c6eea8fabb48e4a22e/3138f/czerniak-akralny-stopa-pieta.jpg 163w,\\n/static/5d13a69d281070c6eea8fabb48e4a22e/2f0d2/czerniak-akralny-stopa-pieta.jpg 325w,\\n/static/5d13a69d281070c6eea8fabb48e4a22e/72ff1/czerniak-akralny-stopa-pieta.jpg 650w,\\n/static/5d13a69d281070c6eea8fabb48e4a22e/033ac/czerniak-akralny-stopa-pieta.jpg 800w\",\n    \"sizes\": \"(max-width: 650px) 100vw, 650px\",\n    \"style\": {\n      \"width\": \"100%\",\n      \"height\": \"100%\",\n      \"margin\": \"0\",\n      \"verticalAlign\": \"middle\",\n      \"position\": \"absolute\",\n      \"top\": \"0\",\n      \"left\": \"0\"\n    },\n    \"loading\": \"lazy\"\n  }), \"\\n    \")), mdx(\"p\", null, \"Czerniak na podeszwie jest cz\\u0119sto mylony z odciskiem lub brodawk\\u0105, co znacz\\u0105co op\\xF3\\u017Ania diagnoz\\u0119. Znamiona na stopie wymagaj\\u0105 szczeg\\xF3lnej uwagi, poniewa\\u017C ich regularna obserwacja jest utrudniona.\"), mdx(\"h3\", null, \"Czerniak na d\\u0142oni \\u2013 zdj\\u0119cia i charakterystyka\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak na d\\u0142oni wyst\\u0119puje rzadziej ni\\u017C na stopie, stanowi\\u0105c oko\\u0142o 15-20% przypadk\\xF3w ALM, ale jest \\u0142atwiejszy do zauwa\\u017Cenia dzi\\u0119ki lepszej dost\\u0119pno\\u015Bci do obserwacji.\"), mdx(\"p\", null, \"Typowe lokalizacje na d\\u0142oni to:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"D\\u0142o\\u0144 (palmar surface) - \\u015Br\\xF3dr\\u0119cze\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Palce - boczne i palmarne powierzchnie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Paznokcie r\\u0105k, kt\\xF3re om\\xF3wimy osobno\")), mdx(\"p\", null, \"Charakterystyka wizualna czerniaka na d\\u0142oni jest podobna do lokalizacji na stopie. To ciemna, nieregularna plama o asymetrycznym kszta\\u0142cie i niejednorodnej barwie. Zmiana mo\\u017Ce by\\u0107 p\\u0142aska lub lekko wypuk\\u0142a. D\\u0142onie s\\u0105 \\u0142atwiej dost\\u0119pne do samobadania ni\\u017C stopy, co mo\\u017Ce przyspieszy\\u0107 wykrycie niepokoj\\u0105cych zmian.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"span\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-wrapper\",\n    \"style\": {\n      \"position\": \"relative\",\n      \"display\": \"block\",\n      \"marginLeft\": \"auto\",\n      \"marginRight\": \"auto\",\n      \"maxWidth\": \"650px\"\n    }\n  }, \"\\n      \", mdx(\"span\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-background-image\",\n    \"style\": {\n      \"paddingBottom\": \"133.12883435582822%\",\n      \"position\": \"relative\",\n      \"bottom\": \"0\",\n      \"left\": \"0\",\n      \"backgroundImage\": \"url('data:image/jpeg;base64,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')\",\n      \"backgroundSize\": \"cover\",\n      \"display\": \"block\"\n    }\n  }), \"\\n  \", mdx(\"img\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-image lazyload\",\n    \"alt\": \"Czerniak akralny na dłoni\",\n    \"title\": \"Czerniak akralny na dłoni - asymetryczna zmiana na śródręczu\",\n    \"data-src\": \"/static/0ea6ae97c2f9de89253c1221969d115b/72ff1/czerniak-akralny-dlon-srodrecze.jpg\",\n    \"data-srcset\": \"/static/0ea6ae97c2f9de89253c1221969d115b/3138f/czerniak-akralny-dlon-srodrecze.jpg 163w,\\n/static/0ea6ae97c2f9de89253c1221969d115b/2f0d2/czerniak-akralny-dlon-srodrecze.jpg 325w,\\n/static/0ea6ae97c2f9de89253c1221969d115b/72ff1/czerniak-akralny-dlon-srodrecze.jpg 650w,\\n/static/0ea6ae97c2f9de89253c1221969d115b/5f948/czerniak-akralny-dlon-srodrecze.jpg 975w,\\n/static/0ea6ae97c2f9de89253c1221969d115b/02ecd/czerniak-akralny-dlon-srodrecze.jpg 1200w\",\n    \"sizes\": \"(max-width: 650px) 100vw, 650px\",\n    \"style\": {\n      \"width\": \"100%\",\n      \"height\": \"100%\",\n      \"margin\": \"0\",\n      \"verticalAlign\": \"middle\",\n      \"position\": \"absolute\",\n      \"top\": \"0\",\n      \"left\": \"0\"\n    },\n    \"loading\": \"lazy\"\n  }), \"\\n    \")), mdx(\"h3\", null, \"Czerniak podpaznokciowy \\u2013 zdj\\u0119cia i objaw Hutchinsona\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak podpaznokciowy (subungual melanoma) stanowi 15-20% czerniak\\xF3w akralnych. Najcz\\u0119\\u015Bciej wyst\\u0119puje na paznokciach palca du\\u017Cego stopy i kciuka, cho\\u0107 mo\\u017Ce pojawi\\u0107 si\\u0119 na ka\\u017Cdym paznokciu.\"), mdx(\"p\", null, \"Typowe lokalizacje czerniak\\xF3w podpaznokciowych:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Paznokie\\u0107 palca du\\u017Cego stopy - najcz\\u0119stsza lokalizacja (35%)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Kciuk - druga co do cz\\u0119sto\\u015Bci (30%)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Pozosta\\u0142e palce wyst\\u0119puj\\u0105 rzadziej\")), mdx(\"p\", null, \"Charakterystyka wizualna czerniaka podpaznokciowego obejmuje ciemny pasek (banda) biegn\\u0105cy wzd\\u0142u\\u017C paznokcia. Szeroko\\u015B\\u0107 paska przekracza zazwyczaj 3mm - im szerszy pasek, tym wi\\u0119ksze ryzyko z\\u0142o\\u015Bliwo\\u015Bci. Pasek ma niejednorodny kolor z r\\xF3\\u017Cnymi odcieniami br\\u0105zu i czerni oraz nieregularne, rozmyte brzegi. Wa\\u017Cne jest, \\u017Ce pasek nie jest zwi\\u0105zany z urazem i nie wyst\\u0119puje na wszystkich paznokciach jednocze\\u015Bnie (melanonychia liniowa).\"), mdx(\"p\", null, \"Kluczowym objawem diagnostycznym jest \", mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"objaw Hutchinsona\"), \". Jest to rozprzestrzenienie si\\u0119 pigmentacji na sk\\xF3r\\u0119 oko\\u0142opaznokciow\\u0105 - napletek i wa\\u0142y boczne paznokcia. Objaw Hutchinsona wyst\\u0119puje w oko\\u0142o 30-60% przypadk\\xF3w czerniaka podpaznokciowego i jest silnym wska\\u017Anikiem z\\u0142o\\u015Bliwo\\u015Bci, cho\\u0107 nie jest on patognomoniczny - istnieje r\\xF3wnie\\u017C \\\"pseudo-objaw Hutchinsona\\\" wyst\\u0119puj\\u0105cy w grzybicy, melanonychii rasowej czy toczniu rumieniowatym. Ka\\u017Cdy przypadek objawu Hutchinsona wymaga natychmiastowej konsultacji dermatologicznej i cz\\u0119sto biopsji.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"span\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-wrapper\",\n    \"style\": {\n      \"position\": \"relative\",\n      \"display\": \"block\",\n      \"marginLeft\": \"auto\",\n      \"marginRight\": \"auto\",\n      \"maxWidth\": \"650px\"\n    }\n  }, \"\\n      \", mdx(\"span\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-background-image\",\n    \"style\": {\n      \"paddingBottom\": \"52.760736196319016%\",\n      \"position\": \"relative\",\n      \"bottom\": \"0\",\n      \"left\": \"0\",\n      \"backgroundImage\": \"url('data:image/jpeg;base64,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')\",\n      \"backgroundSize\": \"cover\",\n      \"display\": \"block\"\n    }\n  }), \"\\n  \", mdx(\"img\", {\n    parentName: \"span\",\n    \"className\": \"gatsby-resp-image-image lazyload\",\n    \"alt\": \"Czerniak podpaznokciowy\",\n    \"title\": \"Czerniak podpaznokciowy - ciemny pasek pod paznokciem\",\n    \"data-src\": \"/static/5ee1cdedaba620eedd1c2c759ea0f150/72ff1/czerniak-akralny-paznokiec.jpg\",\n    \"data-srcset\": \"/static/5ee1cdedaba620eedd1c2c759ea0f150/3138f/czerniak-akralny-paznokiec.jpg 163w,\\n/static/5ee1cdedaba620eedd1c2c759ea0f150/2f0d2/czerniak-akralny-paznokiec.jpg 325w,\\n/static/5ee1cdedaba620eedd1c2c759ea0f150/72ff1/czerniak-akralny-paznokiec.jpg 650w,\\n/static/5ee1cdedaba620eedd1c2c759ea0f150/5f948/czerniak-akralny-paznokiec.jpg 975w,\\n/static/5ee1cdedaba620eedd1c2c759ea0f150/58340/czerniak-akralny-paznokiec.jpg 1039w\",\n    \"sizes\": \"(max-width: 650px) 100vw, 650px\",\n    \"style\": {\n      \"width\": \"100%\",\n      \"height\": \"100%\",\n      \"margin\": \"0\",\n      \"verticalAlign\": \"middle\",\n      \"position\": \"absolute\",\n      \"top\": \"0\",\n      \"left\": \"0\"\n    },\n    \"loading\": \"lazy\"\n  }), \"\\n    \")), mdx(\"p\", null, \"Czerniak podpaznokciowy jest cz\\u0119sto mylony z krwiakiem podpaznokciowym po urazie lub grzybic\\u0105 paznokcia, co op\\xF3\\u017Ania diagnoz\\u0119 o miesi\\u0105ce, a nawet lata.\"), mdx(More, {\n    link: \"/wideodermatoskopia-badanie-znamion-wideodermatoskopia\",\n    text: \"Masz znami\\u0119 na stopie lub d\\u0142oni? Um\\xF3w wideodermatoskopi\\u0119 ca\\u0142ego cia\\u0142a\",\n    cta: \"Um\\xF3w badanie\",\n    mdxType: \"More\"\n  }), mdx(\"h2\", null, \"Czerniak akralny a inne typy czerniaka \\u2013 kluczowe r\\xF3\\u017Cnice\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny r\\xF3\\u017Cni si\\u0119 od innych typ\\xF3w czerniaka nie tylko lokalizacj\\u0105, ale r\\xF3wnie\\u017C etiologi\\u0105, epidemiologi\\u0105 i rokowaniem. \", mdx(\"a\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"href\": \"/czerniak/\"\n  }, \"Typy czerniaka\"), \" r\\xF3\\u017Cni\\u0105 si\\u0119 mi\\u0119dzy sob\\u0105 wieloma cechami, kt\\xF3re warto zna\\u0107.\"), mdx(\"p\", null, \"Por\\xF3wnanie czerniaka akralnego z innymi typami przedstawia si\\u0119 nast\\u0119puj\\u0105co:\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"Lokalizacja:\")), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"ALM - stopy, d\\u0142onie, paznokcie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"SSM (powierzchownie rozrastaj\\u0105cy si\\u0119) - tu\\u0142\\xF3w, ko\\u0144czyny\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Czerniak guzkowy - mo\\u017Ce wyst\\u0119powa\\u0107 wsz\\u0119dzie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Lentigo maligna - twarz u os\\xF3b starszych\")), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"Cz\\u0119sto\\u015B\\u0107 wyst\\u0119powania:\")), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"ALM - 5-10% u rasy bia\\u0142ej\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"SSM - 70% wszystkich czerniak\\xF3w\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Czerniak guzkowy - 15%\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Lentigo maligna - 10%\")), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"Zale\\u017Cno\\u015B\\u0107 od promieniowania UV:\")), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"ALM - NIE (wyst\\u0119puje w miejscach chronionych)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"SSM - TAK (silny zwi\\u0105zek z ekspozycj\\u0105)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Czerniak guzkowy - TAK\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Lentigo maligna - TAK (przewlek\\u0142a ekspozycja)\")), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"\\u015Aredni wiek zachorowania:\")), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"ALM - 60-65 lat\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"SSM - 40-50 lat\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Czerniak guzkowy - 50-60 lat\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Lentigo maligna - 65-75 lat\")), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"Rokowanie:\")), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"ALM - gorsze (\\u015Brednia grubo\\u015B\\u0107 Breslow 2.5-4.5mm przy diagnozie, stadium II-III)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"SSM - lepsze (\\u015Brednie Breslow 1-2mm, stadium I)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Czerniak guzkowy - z\\u0142e (szybki wzrost pionowy)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Lentigo maligna - dobre (d\\u0142ugi okres wzrostu poziomego)\")), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"Wzorzec wzrostu:\")), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"ALM - lentiginous, wzd\\u0142u\\u017C warstwy podstawnej nask\\xF3rka\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"SSM - pocz\\u0105tkowo poziomy, nast\\u0119pnie pionowy\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Czerniak guzkowy - od razu wzrost pionowy\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Lentigo maligna - bardzo d\\u0142ugi okres wzrostu poziomego\")), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny ma gorsze rokowanie g\\u0142\\xF3wnie z powodu p\\xF3\\u017Aniejszego wykrycia. Trudna lokalizacja do samobadania sprawia, \\u017Ce pacjenci zg\\u0142aszaj\\u0105 si\\u0119 do lekarza z wi\\u0119ksz\\u0105 grubo\\u015Bci\\u0105 Breslowa. Cz\\u0119sto mylony z innymi zmianami takimi jak brodawki czy odciski, ALM pozostaje nierozpoznany przez d\\u0142ugi czas. Dodatkowo, w przeciwie\\u0144stwie do SSM, nie ma jasnego czynnika ryzyka jak ekspozycja na UV, co utrudnia identyfikacj\\u0119 grup ryzyka.\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny to jedyny typ, kt\\xF3ry nie jest zwi\\u0105zany z ekspozycj\\u0105 na s\\u0142o\\u0144ce. Jego przyczyny pozostaj\\u0105 nieznane, cho\\u0107 podejrzewa si\\u0119 rol\\u0119 uraz\\xF3w mechanicznych i predyspozycji genetycznych. Zasada ABCDE dzia\\u0142a r\\xF3wnie\\u017C dla ALM, ale wymaga pewnych modyfikacji, kt\\xF3re om\\xF3wimy w kolejnej sekcji.\"), mdx(\"h2\", null, \"Zasada ABCDE dla czerniaka akralnego \\u2013 modyfikacje\"), mdx(\"p\", null, \"Zasada ABCDE jest uniwersalnym narz\\u0119dziem oceny znamion, ale w przypadku lokalizacji akralnych wymaga modyfikacji i dodatkowych kryteri\\xF3w specyficznych dla tej lokalizacji.\"), mdx(\"p\", null, \"Klasyczna zasada ABCDE w kontek\\u015Bcie czerniaka akralnego:\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"A - Asymetria\"), \": czerniak akralny jest cz\\u0119sto asymetryczny, ale m\\u0142ode znamiona na stopach r\\xF3wnie\\u017C mog\\u0105 by\\u0107 asymetryczne z powodu mechanicznego nacisku.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"B - Brzegi\"), \": postrz\\u0119pione, nieregularne, rozmyte brzegi s\\u0105 bardzo istotnym objawem w ALM i stanowi\\u0105 wa\\u017Cny sygna\\u0142 ostrzegawczy.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"C - Barwa (Color)\"), \": wielobarwno\\u015B\\u0107 z odcieniami br\\u0105zu, czerni i r\\xF3\\u017Cu jest kluczowym elementem diagnostycznym.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"D - \\u015Arednica (Diameter)\"), \": zazwyczaj przekracza 6mm, ale ALM mo\\u017Ce by\\u0107 pocz\\u0105tkowo mniejszy.\"), mdx(\"p\", null, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"p\"\n  }, \"E - Ewolucja\"), \": to NAJWA\\u017BNIEJSZE kryterium dla czerniaka akralnego - zmiana wygl\\u0105du w czasie jest najsilniejszym predyktorem z\\u0142o\\u015Bliwo\\u015Bci.\"), mdx(\"p\", null, \"Dodatkowe kryteria specyficzne dla czerniaka akralnego:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Pasek pod paznokciem szerszy ni\\u017C 3mm\"), \" - im szerszy, tym wi\\u0119ksze ryzyko\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Objaw Hutchinsona\"), \" - pigmentacja sk\\xF3ry oko\\u0142opaznokciowej\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Zmiana nie zwi\\u0105zana z urazem\"), \" - brak historii uderzenia czy przygniecenia\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Zmiana na jednym paznokciu\"), \" - melanonychia liniowa na wielu paznokciach rzadko jest czerniakiem\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Niesymetryczny wz\\xF3r w dermatoskopii\"), \" - r\\xF3wnoleg\\u0142y wz\\xF3r na grzbiecie dla ALM na stopie\")), mdx(\"p\", null, \"R\\xF3wnoleg\\u0142y wz\\xF3r na grzbiecie (parallel ridge pattern) w \", mdx(\"a\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"href\": \"/dermatoskopia-badanie-znamion\"\n  }, \"badaniu dermatoskopowym\"), \" jest typowy dla czerniaka akralnego na podeszwie. W tym wzorze pigmentacja jest widoczna na grzbiecie listewek sk\\xF3rnych, a nie w bruzdach mi\\u0119dzy nimi. W \\u0142agodnych znamieniach pigmentacja wyst\\u0119puje w bruzdach (parallel furrow pattern). Warto\\u015B\\u0107 diagnostyczna tego wzoru jest bardzo wysoka - wed\\u0142ug bada\\u0144 dermatoskopowych czu\\u0142o\\u015B\\u0107 wynosi oko\\u0142o 86%, a swoisto\\u015B\\u0107 oko\\u0142o 99%. Nale\\u017Cy jednak pami\\u0119ta\\u0107, \\u017Ce niekt\\xF3re czerniaki akralne NIE wykazuj\\u0105 tego wzoru - jego brak nie wyklucza czerniaka. Wz\\xF3r ten wymaga oceny dermatoskopowej i nie jest widoczny go\\u0142ym okiem.\"), mdx(\"p\", null, \"Praktyczne rady do samobadania znamion w lokalizacjach akralnych:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Regularnie ogl\\u0105daj podeszwy st\\xF3p u\\u017Cywaj\\u0105c lustra\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Zwracaj szczeg\\xF3ln\\u0105 uwag\\u0119 na nowe plamy pojawiaj\\u0105ce si\\u0119 po 30. roku \\u017Cycia\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Monitoruj paski pod paznokciami robi\\u0105c zdj\\u0119cia co 3 miesi\\u0105ce\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Ka\\u017Cda zmiana w lokalizacji akralnej wymaga konsultacji dermatologicznej\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"Popro\\u015B blisk\\u0105 osob\\u0119 o pomoc w ogl\\u0105daniu trudno dost\\u0119pnych miejsc\")), mdx(\"p\", null, \"Dermatoskopia jest niezb\\u0119dna do oceny wzoru r\\xF3wnoleg\\u0142ego. Samobadanie mo\\u017Ce wzbudzi\\u0107 podejrzenie, ale nigdy nie zast\\u0105pi badania profesjonalnego wykonywanego przez do\\u015Bwiadczonego dermatologa.\"), mdx(MoreLeadUmow, {\n    link: \"/kontakt\",\n    text: \"Zbadaj znamiona na stopach i d\\u0142oniach - um\\xF3w wideodermatoskopi\\u0119\",\n    cta: \"Um\\xF3w wizyt\\u0119\",\n    mdxType: \"MoreLeadUmow\"\n  }), mdx(\"h2\", null, \"Czerniak akralny \\u2013 rokowania i czynniki prognostyczne\"), mdx(\"p\", null, \"Rokowanie w czerniaku akralnym zale\\u017Cy przede wszystkim od stadium zaawansowania w momencie rozpoznania. Im wcze\\u015Bniejsze wykrycie, tym lepsze szanse na ca\\u0142kowite wyleczenie.\"), mdx(\"p\", null, \"Statystyki prze\\u017Cycia 5-letniego w czerniaku akralnym wed\\u0142ug stadium (na podstawie AJCC 8th edition i danych SEER):\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium 0 (in-situ)\"), \": >99% - nowotw\\xF3r ograniczony tylko do nask\\xF3rka\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium I\"), \": 90-95% - grubo\\u015B\\u0107 Breslowa <2mm, bez przerzut\\xF3w do w\\u0119z\\u0142\\xF3w ch\\u0142onnych\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium II\"), \": 60-80% - grubo\\u015B\\u0107 Breslowa >2mm, bez przerzut\\xF3w (IIA: 80%, IIB: 70%, IIC: 60%)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium III\"), \": 40-65% - przerzuty do w\\u0119z\\u0142\\xF3w ch\\u0142onnych (IIIA: 78%, IIIB: 59%, IIIC: 40%, IIID: 24%)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium IV\"), \": 15-25% - przerzuty odleg\\u0142e\")), mdx(\"p\", null, \"\\u015Arednia grubo\\u015B\\u0107 Breslowa przy diagnozie ALM wynosi 2.5-4.5mm, co odpowiada stadium IIB-III. Dla por\\xF3wnania, \\u015Brednia grubo\\u015B\\u0107 przy diagnozie czerniaka powierzchownie rozrastaj\\u0105cego si\\u0119 (SSM) to 1.5-2.5mm, czyli stadium IB-IIA. Ta r\\xF3\\u017Cnica przek\\u0142ada si\\u0119 bezpo\\u015Brednio na rokowanie: 5-letnie prze\\u017Cycie w stadium III dla ALM wynosi 47.5%, podczas gdy dla SSM jest to 56.7%.\"), mdx(\"p\", null, \"Najwa\\u017Cniejsze czynniki prognostyczne w czerniaku akralnym:\"), mdx(\"ol\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Grubo\\u015B\\u0107 Breslowa\"), \" - najwa\\u017Cniejszy pojedynczy czynnik prognostyczny\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Owrzodzenie (ulceracja)\"), \" - jego obecno\\u015B\\u0107 znacz\\u0105co pogarsza rokowanie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Indeks mitotyczny\"), \" - liczba mitoz na mm\\xB2 (powy\\u017Cej 2/mm\\xB2 wskazuje na gorsze rokowanie)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Lokalizacja\"), \" - czerniak podpaznokciowy ma gorsze rokowanie ni\\u017C na stopie czy d\\u0142oni\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium przy diagnozie\"), \" - ma kluczowe znaczenie dla ca\\u0142kowitego prze\\u017Cycia\")), mdx(\"p\", null, \"Og\\xF3lne 5-letnie prze\\u017Cycie w czerniaku akralnym dla wszystkich stadi\\xF3w wynosi oko\\u0142o 60-65%, podczas gdy \\u015Brednia dla wszystkich typ\\xF3w czerniak\\xF3w to 75-80%. Ta r\\xF3\\u017Cnica wynika g\\u0142\\xF3wnie z p\\xF3\\u017Aniejszego wykrycia, wi\\u0119kszej grubo\\u015Bci Breslowa przy diagnozie oraz trudnej lokalizacji do samobadania.\"), mdx(\"p\", null, \"Ka\\u017Cdy miesi\\u0105c op\\xF3\\u017Anienia diagnostyki to potencjalnie wy\\u017Csze stadium i gorsze rokowanie. Pr\\u0119dko\\u015B\\u0107 wzrostu pionowego czerniaka jest bardzo zmienna i indywidualna, ale ka\\u017Cde op\\xF3\\u017Anienie zwi\\u0119ksza ryzyko progresji do wy\\u017Cszego stadium. Przy wczesnym wykryciu w stadium 0-I czerniak akralny ma jednak bardzo dobre rokowanie - ponad 90% pacjent\\xF3w \\u017Cyje d\\u0142u\\u017Cej ni\\u017C 5 lat, co podkre\\u015Bla ogromne znaczenie regularnych bada\\u0144 dermatoskopowych.\"), mdx(\"h2\", null, \"Leczenie czerniaka akralnego\"), mdx(\"p\", null, \"Podstawowym leczeniem czerniaka akralnego jest chirurgiczne wyci\\u0119cie zmiany z odpowiednim marginesem bezpiecznym. Dalsze post\\u0119powanie zale\\u017Cy od stadium zaawansowania nowotworu.\"), mdx(\"p\", null, \"Metody leczenia wed\\u0142ug stadi\\xF3w:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium 0 (in-situ)\"), \": wyci\\u0119cie z marginesem 5mm\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium I-II\"), \": wyci\\u0119cie z marginesem 1-2cm plus biopsja w\\u0119z\\u0142a wartowniczego (SLNB) w stadium IB-II\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium III\"), \": wyci\\u0119cie, limfadenektomia oraz terapia adiuwantowa (immunoterapia lub terapie celowane)\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Stadium IV\"), \": terapie systemowe obejmuj\\u0105ce immunoterapi\\u0119, terapie celowane lub chemioterapi\\u0119\")), mdx(\"p\", null, \"Specyfika leczenia chirurgicznego w lokalizacjach akralnych wymaga szczeg\\xF3lnego podej\\u015Bcia. W przypadku stopy czy d\\u0142oni wyci\\u0119cie cz\\u0119sto wymaga przeszczepu sk\\xF3ry dla zachowania funkcji ko\\u0144czyny. Przy czerniaku podpaznokciowym cz\\u0119sto konieczna jest amputacja paliczka dystalnego, szczeg\\xF3lnie przy g\\u0142\\u0119bokiej inwazji. Celem jest zawsze wyleczenie z maksymalnym zachowaniem funkcji.\"), mdx(\"p\", null, \"Nowoczesne terapie w \", mdx(\"a\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"href\": \"/czerniak/\"\n  }, \"leczeniu czerniaka\"), \" obejmuj\\u0105:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Immunoterapia\"), \" - przeciwcia\\u0142a anty-PD-1 (pembrolizumab, nivolumab) stanowi\\u0105 standard w stadium III-IV\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Terapie celowane\"), \" - inhibitory BRAF/MEK u pacjent\\xF3w z mutacj\\u0105 BRAF V600\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Terapia adiuwantowa\"), \" - zmniejsza ryzyko wznowy o 40-50% w stadium III\")), mdx(\"p\", null, \"Biopsja w\\u0119z\\u0142a wartowniczego (SLNB) pozwala dok\\u0142adnie okre\\u015Bli\\u0107 stadium zaawansowania i potrzeb\\u0119 terapii adiuwantowej. Jest ona standardem post\\u0119powania w stadium IB-II przy grubo\\u015Bci Breslowa przekraczaj\\u0105cej 0.8mm.\"), mdx(\"p\", null, \"Po zako\\u0144czeniu leczenia wymagana jest regularna obserwacja onkologiczna przez minimum 10 lat z badaniami kontrolnymi co 3-6 miesi\\u0119cy w pierwszych latach, a nast\\u0119pnie co rok. Obserwacja obejmuje badanie fizykalne, dermatoskopi\\u0119 oraz w razie potrzeby badania obrazowe.\"), mdx(\"h2\", null, \"Kiedy zg\\u0142osi\\u0107 si\\u0119 do dermatologa? Sygna\\u0142y ostrzegawcze\"), mdx(\"p\", null, \"Ka\\u017Cda zmiana sk\\xF3rna w lokalizacji akralnej, kt\\xF3ra wzbudza niepok\\xF3j, powinna by\\u0107 konsultowana przez dermatologa. Oto najwa\\u017Cniejsze sygna\\u0142y alarmowe wymagaj\\u0105ce pilnej wizyty:\"), mdx(\"ol\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Nowa ciemna plama na stopie, d\\u0142oni lub pod paznokciem\"), \" pojawiaj\\u0105ca si\\u0119 po 30. roku \\u017Cycia\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Zmiana koloru istniej\\u0105cego znamienia\"), \" - ciemnienie, pojawianie si\\u0119 nowych plamek\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Pasek pod paznokciem szerszy ni\\u017C 3mm\"), \" szczeg\\xF3lnie o niejednorodnej barwie\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Objaw Hutchinsona\"), \" - pigmentacja sk\\xF3ry wok\\xF3\\u0142 paznokcia\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Asymetryczna zmiana\"), \" na stopie lub d\\u0142oni z wyra\\u017An\\u0105 r\\xF3\\u017Cnic\\u0105 mi\\u0119dzy po\\u0142owami\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Nieregularne brzegi\"), \" znamienia - postrz\\u0119pione, rozmyte, nier\\xF3wne\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Wielobarwno\\u015B\\u0107\"), \" - r\\xF3\\u017Cne odcienie br\\u0105zu, czerni, czasem czerwieni czy r\\xF3\\u017Cu\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Zmiana nie zwi\\u0105zana z urazem\"), \" - brak historii uderzenia czy przygniecenia\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Powi\\u0119kszanie si\\u0119 zmiany\"), \" zauwa\\u017Calne w ci\\u0105gu 3-6 miesi\\u0119cy\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Zmiana tylko na jednym paznokciu\"), \" - pojedyncza melanonychia liniowa\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"\\\"Brodawka\\\" lub \\\"odcisk\\\" kt\\xF3ry nie goi si\\u0119\"), \" przez wiele miesi\\u0119cy mimo leczenia\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ol\"\n  }, mdx(\"strong\", {\n    parentName: \"li\"\n  }, \"Krwawienie lub owrzodzenie\"), \" w lokalizacji akralnej bez wyra\\u017Anej przyczyny\")), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny jest cz\\u0119sto diagnozowany p\\xF3\\u017Ano w\\u0142a\\u015Bnie dlatego, \\u017Ce pacjenci czekaj\\u0105 na pojawienie si\\u0119 b\\xF3lu lub sw\\u0119dzenia. Te objawy wyst\\u0119puj\\u0105 jednak rzadko w stadium wczesnym - nowotw\\xF3r rozwija si\\u0119 bezobjawowo przez d\\u0142ugi czas.\"), mdx(\"p\", null, \"Praktyczna rada: zr\\xF3b zdj\\u0119cie ka\\u017Cdej podejrzanej zmiany smartfonem i obserwuj j\\u0105 przez 3 miesi\\u0105ce. Ka\\u017Cda zmiana wygl\\u0105du, wielko\\u015Bci czy koloru to bezwzgl\\u0119dne wskazanie do wizyty u dermatologa. Dokumentacja fotograficzna pomo\\u017Ce lekarzowi oceni\\u0107 dynamik\\u0119 zmian.\"), mdx(\"p\", null, \"Pami\\u0119taj - lepsza jedna wizyta za du\\u017Co ni\\u017C jedna za ma\\u0142o. Wczesne wykrycie czerniaka akralnego dos\\u0142ownie ratuje \\u017Cycie, zwi\\u0119kszaj\\u0105c szanse na ca\\u0142kowite wyleczenie z kilkunastu do ponad 90 procent.\"), mdx(MoreLeadUmow, {\n    link: \"/kontakt\",\n    text: \"Zauwa\\u017Cy\\u0142e\\u015B niepokoj\\u0105ce zmiany? Um\\xF3w badanie dermatoskopowe ju\\u017C dzi\\u015B\",\n    cta: \"Um\\xF3w wizyt\\u0119\",\n    mdxType: \"MoreLeadUmow\"\n  }), mdx(\"h2\", null, \"Najcz\\u0119\\u015Bciej zadawane pytania\"), mdx(\"h3\", null, \"Czym r\\xF3\\u017Cni si\\u0119 czerniak akralny od zwyk\\u0142ego czerniaka?\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak akralny wyst\\u0119puje wy\\u0142\\u0105cznie na stopach, d\\u0142oniach i pod paznokciami - w miejscach okre\\u015Blanych jako cz\\u0119\\u015Bci akralne cia\\u0142a. W przeciwie\\u0144stwie do innych typ\\xF3w czerniaka, ALM nie jest zwi\\u0105zany z ekspozycj\\u0105 na promieniowanie s\\u0142oneczne i wyst\\u0119puje z podobn\\u0105 cz\\u0119sto\\u015Bci\\u0105 u wszystkich ras. Charakteryzuje si\\u0119 wzorcem wzrostu lentiginous, czyli rozprzestrzenianiem si\\u0119 kom\\xF3rek nowotworowych wzd\\u0142u\\u017C warstwy podstawnej nask\\xF3rka. To jedyny typ czerniaka, kt\\xF3rego mechanizm powstawania pozostaje niewyja\\u015Bniony.\"), mdx(\"h3\", null, \"Czy czerniak akralny jest gro\\u017Any? Jakie s\\u0105 rokowania?\"), mdx(\"p\", null, \"Rokowanie w czerniaku akralnym silnie zale\\u017Cy od stadium zaawansowania w momencie diagnozy. W stadium 0-I prze\\u017Cycie 5-letnie wynosi ponad 90%, co daje bardzo dobre szanse na ca\\u0142kowite wyleczenie. Niestety, w stadium IV prze\\u017Cycie spada poni\\u017Cej 25%. Czerniak akralny ma gorsze rokowanie ni\\u017C inne typy g\\u0142\\xF3wnie z powodu p\\xF3\\u017Aniejszej diagnozy - \\u015Brednia grubo\\u015B\\u0107 Breslowa przy wykryciu to 3-4mm, co odpowiada stadium II-III. Wczesne wykrycie jest absolutnie kluczowe dla pomy\\u015Blnego leczenia.\"), mdx(\"h3\", null, \"Jak wygl\\u0105da czerniak na stopie?\"), mdx(\"p\", null, \"Czerniak na stopie to najcz\\u0119\\u015Bciej nieregularna, asymetryczna plama br\\u0105zowo-czarna zlokalizowana na podeszwie, pi\\u0119cie lub mi\\u0119dzy palcami. Charakteryzuje si\\u0119 niejednorodn\\u0105 barw\\u0105 z r\\xF3\\u017Cnymi odcieniami br\\u0105zu, czerni, czasem r\\xF3\\u017Cu. Ma postrz\\u0119pione, nieregularne brzegi i \\u015Brednic\\u0119 zazwyczaj przekraczaj\\u0105c\\u0105 6mm. Mo\\u017Ce przypomina\\u0107 brodawk\\u0119 lub odcisk, co cz\\u0119sto prowadzi do b\\u0142\\u0119dnej diagnozy. W badaniu dermatoskopowym wykazuje charakterystyczny r\\xF3wnoleg\\u0142y wz\\xF3r na grzbiecie (parallel ridge pattern), kt\\xF3ry jest silnym wska\\u017Anikiem z\\u0142o\\u015Bliwo\\u015Bci.\"), mdx(\"h3\", null, \"Co to jest objaw Hutchinsona w czerniaku podpaznokciowym?\"), mdx(\"p\", null, \"Objaw Hutchinsona to rozprzestrzenienie si\\u0119 pigmentacji poza p\\u0142ytk\\u0119 paznokciow\\u0105 na sk\\xF3r\\u0119 oko\\u0142opaznokciow\\u0105 - napletek i wa\\u0142y boczne paznokcia. Jest to silny wska\\u017Anik czerniaka podpaznokciowego, kt\\xF3ry wymaga natychmiastowej konsultacji dermatologicznej. Obecno\\u015B\\u0107 objawu Hutchinsona znacznie zwi\\u0119ksza prawdopodobie\\u0144stwo z\\u0142o\\u015Bliwo\\u015Bci zmiany, cho\\u0107 nale\\u017Cy pami\\u0119ta\\u0107 o istnieniu pseudo-objawu Hutchinsona wyst\\u0119puj\\u0105cego w stanach nienowotworowych.\"), mdx(\"h3\", null, \"Czy pasek pod paznokciem to zawsze czerniak?\"), mdx(\"p\", null, \"Nie, ciemny pasek pod paznokciem (melanonychia liniowa) mo\\u017Ce mie\\u0107 wiele przyczyn nienowotworowych: urazy, infekcje grzybicze, dzia\\u0142anie niekt\\xF3rych lek\\xF3w, \\u0142agodne znamiona czy melanonychi\\u0119 rasow\\u0105. Jednak pasek szerszy ni\\u017C 3mm, o niejednolitej barwie, z nieregularnymi brzegami, szczeg\\xF3lnie je\\u015Bli towarzyszy mu objaw Hutchinsona, wymaga pilnego wykluczenia czerniaka podpaznokciowego. Kluczowa jest konsultacja dermatologiczna z wykonaniem dermatoskopii, a w razie w\\u0105tpliwo\\u015Bci - biopsji.\"), mdx(\"h3\", null, \"Czy zasada ABCDE dzia\\u0142a dla czerniaka akralnego?\"), mdx(\"p\", null, \"Tak, zasada ABCDE jest przydatna w ocenie czerniaka akralnego, ale wymaga pewnych modyfikacji. Najwa\\u017Cniejsze kryterium to E - ewolucja, czyli zmiana wygl\\u0105du znamienia w czasie. Dodatkowo dla ALM istotne s\\u0105 specyficzne kryteria: pasek pod paznokciem szerszy ni\\u017C 3mm, objaw Hutchinsona, r\\xF3wnoleg\\u0142y wz\\xF3r na grzbiecie w dermatoskopii oraz lokalizacja zmiany tylko na jednym paznokciu. Samobadanie wed\\u0142ug zasady ABCDE jest pomocne, ale profesjonalna dermatoskopia pozostaje niezb\\u0119dna dla w\\u0142a\\u015Bciwej oceny.\"), mdx(\"h3\", null, \"Jak cz\\u0119sto bada\\u0107 znamiona na stopach i d\\u0142oniach?\"), mdx(\"p\", null, \"Osoby z czynnikami ryzyka - liczne znamiona, czerniak w rodzinie, wiek powy\\u017Cej 50 lat - powinny samodzielnie bada\\u0107 stopy i d\\u0142onie co miesi\\u0105c oraz wykonywa\\u0107 profesjonaln\\u0105 dermatoskopi\\u0119 co 6-12 miesi\\u0119cy. Osoby bez czynnik\\xF3w ryzyka mog\\u0105 przeprowadza\\u0107 samobadanie co 3 miesi\\u0105ce, a dermatoskopi\\u0119 wykonywa\\u0107 raz na 2-3 lata. Ka\\u017Cda nowa lub zmieniaj\\u0105ca si\\u0119 zmiana w lokalizacji akralnej wymaga natychmiastowej konsultacji dermatologicznej, niezale\\u017Cnie od harmonogramu rutynowych bada\\u0144.\"), mdx(\"h3\", null, \"Czy czerniak akralny boli lub sw\\u0119dzi?\"), mdx(\"p\", null, \"W stadium wczesnym czerniak akralny najcz\\u0119\\u015Bciej NIE powoduje \\u017Cadnych objaw\\xF3w odczuwalnych - nie boli, nie sw\\u0119dzi, nie przeszkadza. To w\\u0142a\\u015Bnie brak objaw\\xF3w sprawia, \\u017Ce jest tak niebezpieczny. Objawy takie jak b\\xF3l, sw\\u0119dzenie czy krwawienie pojawiaj\\u0105 si\\u0119 dopiero w stadium zaawansowanym, cz\\u0119sto gdy dochodzi ju\\u017C do owrzodzenia. Dlatego absolutnie nie mo\\u017Cna czeka\\u0107 na pojawienie si\\u0119 dolegliwo\\u015Bci - wa\\u017Cna jest obserwacja zmian wizualnych i regularne badania dermatoskopowe.\"), mdx(\"hr\", null), mdx(\"h2\", null, \"Zobacz r\\xF3wnie\\u017C\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"a\", {\n    parentName: \"li\",\n    \"href\": \"/czerniak/\"\n  }, \"Czerniak\"), \" \\u2013 g\\u0142\\xF3wna strona\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"a\", {\n    parentName: \"li\",\n    \"href\": \"/blog/jak-wyglada-czerniak-zdjecia\"\n  }, \"Jak wygl\\u0105da czerniak\")), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, mdx(\"a\", {\n    parentName: \"li\",\n    \"href\": \"/blog/czerniak-guzkowy-objawy-rozwoj\"\n  }, \"Czerniak guzkowy\"))));\n}\n;\nMDXContent.isMDXComponent = true;","frontmatter":{"date":"08.01.2025","rawDate":"2025-01-08T10:00:00.000Z","lastReviewed":null,"title":"Czerniak akralny – stopa, dłoń, paznokieć [zdjęcia 2025]","description":"Czerniak akralny na stopie, dłoni, paznokciu - zobacz zdjęcia. Poznaj różnice od innych typów, rokowania i zasadę ABCDE dla lokalizacji akralnych.","keywords":["czerniak akralny","czerniak na stopie","czerniak na dłoni","czerniak podpaznokciowy","czerniak paznokcia","czerniak akralny rokowania","pieprzyk na stopie","melanoma akralna","ALM","czerniak lentiginous","czerniak na podeszwie","czerniak akralny objawy","objaw Hutchinsona","czerniak u ciemnoskórych","czerniak na palcach"],"tags":["czerniak akralny","czerniak","znamiona","nowotwory skóry","diagnostyka","stopa","dłoń","paznokieć"],"sources":[{"link":"https://nio.gov.pl/wp-content/uploads/2025/01/Wytyczne-raki-skory_aktualizacja_31.12.2024r_v2.pdf","label":"NIO/PTD - Wytyczne raki skóry (aktualizacja 2024)"},{"link":"https://www.esmo.org/guidelines/guidelines-by-topic/melanoma/cutaneous-melanoma","label":"ESMO Guidelines - Cutaneous melanoma (2024)"},{"link":"https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines","label":"AAD - Guidelines of care for melanoma (2024)"},{"link":"https://onkologia.org.pl/pl/raporty","label":"Krajowy Rejestr Nowotworów"}],"author":"Twoje Znamiona","authorsTitle":"specjalista onkologii klinicznej","readingTime":9}}},"pageContext":{"id":"a792228e-5d10-5058-a1aa-0b91beff7653","lastmod":"2025-01-08T10:00:00.000Z"}},"staticQueryHashes":["3931447448","500205478"]}